执行2021个人交费标准为:老人每人每年340元、儿童每人每年325元、无业居民每人每年580元
一小:16周岁以下学生儿童(325元/年)
注明:参保人姓名
一老(340元/年)、无业(580元/年)
1.户口本首页和本人页复印件(A4一式两份);如有变更页,印在背面;
2.参保人身份证原件及复印件一式一份;
3.参保人银行借记卡复印件一份;
4.电子照片:(尺寸358*441像素.大小9-20kb之间),直接发送至:xylylyxzp@126.com
注明:参保人姓名
出国留学生(325元/年)
1.户口本首页和本人页复印件(A4一式两份);如有变更页,印在背面;
2.参保人身份证原件及复印件一式两份;
3.参保人银行借记卡复印件一份;
4.有效期内学生证复印件一份或录取通知书和缴费单据复印件。(年龄截至25岁,次年9月自动减员,需重新办理参保手续)
*如能提供90日内“大学毕业证书”及“公费医疗截止证明”,不会有三个月的等待期。
复读生(325元/年)
1.户口本首页和本人页复印件(A4一式两份);如有变更页,印在背面;
2.参保人身份证原件及复印件一式一份;
3.参保人银行借记卡复印件一份;
4.当年高考准考证复印件一份;
5.京华复读证明复印件一份。*次年9月自动减员
应届毕业生(按无业参保580元/年)
1.户口本首页和本人页复印件(A4一式两份);如有变更页,印在背面;
2.参保人身份证原件及复印件一式一份;
3.参保人银行借记卡复印件一份;
4.如能提供:“当年毕业证书90日内”及“学校公费医疗注截止日期证明”,不会有3个月等待期。
外阜配偶及子女
1.京籍亲属+参保人户口本原件及复印件各2张(首页+本人页+变更页);
2.双方身份证原件及复印件1张;
3.结婚证或出生证明原件及复印件1张;
4.本人银行卡原件及复印件1张;
5.电子照片:(尺寸358*441像素.大小9-20kb之间),
直接发送至:xylylyxzp@126.com 注明:参保人姓名
*备注:校集体户硕博士生为异地户籍配偶及子女参保,须提供“学委会进站涵”,出站后医保会自动停止。
扣款日为每月24日,新参保居民除新生婴儿外均会有三个月的等待期,等待期过后当年只有住院、无门诊。
*医院变更:网址“北京社会保险网上服务平台rsj.beijing.gov.cn”
【信息变更】
如果参保人的姓名、联系方式、存折账号或其他信息发生变更后,为保证与医保信息系统中的个人基本信息一致,请尽快携带《户口本》、《身份证》或银行账号原件及复印件到参保所在社保所办理信息变更手续。
【办理异地就医审批手续】
城乡老年人、劳动年龄内居民在外省市居住一年以上、学生儿童在外省市居住或就读的,应在本人参保地社保经办机构申请办理异地就医备案手续,可选择居住地2所县级以上定点医疗机构或儿童专科定点医疗机构和本市1所社区卫生服务站(村卫生室)就医;参保人因病情需要转往外地就医时,应持《北京市基本医疗保险转外就医申请表》到本人参保地就医保经办机构办理备案手续。
【可以办理特殊病人员类别】
按规定,参保人患有17个特殊病种(即,恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、肾移植后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植后抗排异治疗、肝肾联合移植后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗、多发性硬化眼底病变眼内注射治疗、重性精神病、脉动脉高压靶向治疗、耐多药结核、C型尼曼匹克病、中重度过敏性哮喘生物制剂治疗、特发性肺纤维化抗纤维化治疗)可以办理特殊病审批。
医疗费用报销比例一览表
参保人员类别 | 起付/比例 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | 封顶线 | |||
门诊类 | 城乡居民 | 起付线 | 100 | 550 | 4500 | |||
报销比例 | 55% | 50% | 25万 | |||||
住院类 | 老年人、劳动年龄内 | 起付线 | 300 | 800 | 1300 | |||
第二次及以后住院起付线按首次住院起付线标准的50%确定 | ||||||||
报销比例 | 80% | 78% | 75% | |||||
学生、儿童 | 起付线 | 150 | 400 | 650 | ||||
报销比例 | 80% | 78% | 75% |